Противопоказания
Провести лечение алкоголизма на дому нельзя при:
- запое продолжительностью более 5 дней;
- нарушении функции печени, почек, сердца;
- серьезных хронических заболеваниях;
- галлюцинации, бреде, агрессии;
- беременности.
Принимая решение о возможности терапии без госпитализации в медицинский центр, врач ориентируется на риски: чем больше вероятности развития соматических последствий и психических расстройств, тем больше оснований для транспортировки человека в клинику, где есть возможность провести полное обследование и любые одобренные Минздравом терапевтические методики.
Условными противопоказаниями для лечения алкоголизма на дому являются:
- Риск срыва. Если человек не хочет отказаться от опасного пристрастия, он продолжить выпивать сразу после завершения лечения. В этом случае ему показано круглосуточное наблюдение в клинике до момента завершения острой физической и психологической тяги к спиртному. Врач не может принудить человека к госпитализации, но обязан предложить ему терапию в наркоцентре и объяснить ее преимущества в конкретном случае.
- Отказ от помощи. Принудительное лечение запрещено законом и имеет крайне низкую эффективность. В современной практике вместо принуждения используется интервенция – психотерапевтическое воздействие для получения у больного добровольного согласия.
При лечении алкоголизма на дому или в стационаре частной клиники учитываются особенности конкретного клинического случая и организации терапии.
Этапы и методы
Лечение алкоголизма с вызовом на дом включает:
- Первичное обследование. Врач проведет осмотр, изучит имеющие справки, уточнит жалобы у самого пациента и его близких.
Диагностика позволяет: определить стадию зависимости, составить план терапии, выбрать лекарства.
- Детоксикация от алкоголя. Если больной употреблял спиртное в течение недели до приезда врача, остатки этанола нужно вывести из крови. Капельница вводит внутривенно раствор, который связывает токсины и обеспечивает их быстрый вывод через почки.
В результате пациент трезвеет, у него проходят симптомы интоксикации и обезвоживания.
- Снятие похмелья. При сильном желании выпить (абстиненции) зависимый получает препараты, снижающие компульсивную тягу к спиртным напиткам.
После их приема человек не испытывает физических проявлений абстиненции и может прекратить пить.
- Кодировка. По желанию зависимого применяется антирецидивное лечение: введение препарата против срывов и внушение под гипнозом.
Выбранная процедура вызовет отвращение или равнодушие к спиртному, что позволит продлить период трезвости.
При хроническом алкоголизме лечение и кодировка на дому требует завершения комплексной программы реабилитацией. Она снимет психологическую тягу к алкоголю и научит человека эффективно сопротивляться срывам. Этот этап всегда проходит в специализированном загородном отделении клиники, куда человек отправится по мере готовности.